Trouver une CPAM dans le Pas-de-Calais pour vos démarches de santé

Quand un proche doit faire une démarche de santé, comprendre la différence entre CPAM, MSA et SSI évite de contacter le mauvais organisme. La CPAM est le mot-clé cible de ces pages, car elle correspond à l’interlocuteur de l’Assurance Maladie pour les assurés du régime général. Selon le statut professionnel du proche ou de l’aidant, la MSA ou l’ancien périmètre de la SSI peuvent aussi être concernés.

• CPAM : Caisse Primaire d’Assurance Maladie. Elle est l’interlocuteur de proximité de l’Assurance Maladie pour les assurés du régime général. Elle gère notamment l’ouverture des droits, les remboursements de soins, les indemnités journalières, certaines situations d’invalidité, les accidents du travail, les maladies professionnelles, la prévention et l’accès aux droits.
• MSA : Mutualité Sociale Agricole. Elle est le régime de sécurité sociale obligatoire des salariés et non-salariés agricoles. Elle peut être l’interlocuteur d’un proche ou d’un aidant relevant du monde agricole pour la santé, la famille, la retraite, la prévention ou l’action sociale.
• SSI : Sécurité sociale des indépendants. Depuis l’intégration de la protection sociale des travailleurs indépendants au régime général, les indépendants sont rattachés aux organismes du régime général, dont l’Assurance Maladie pour la santé. Le terme SSI reste souvent utilisé pour désigner cette protection sociale.

À quoi sert une CPAM pour un assuré ?

Pour un assuré, la CPAM sert à faire le lien avec l’Assurance Maladie au quotidien. Elle peut renseigner sur les droits ouverts, les remboursements, les démarches liées à un arrêt de travail, une affection de longue durée, un accident du travail, une maladie professionnelle ou une situation d’invalidité. Certaines demandes se font en ligne, d’autres par téléphone, courrier ou accueil selon la situation.

Lorsque l’aidant doit aussi vérifier les absences, les congés ou les démarches autour de son proche, les informations sur les droits des aidants familiaux peuvent compléter l’échange avec la CPAM.

Rechercher une CPAM près du domicile de votre proche

La présence des CPAM, points d’accueil et organismes de Sécurité sociale varie selon les départements et les communes. Dans des communes comme calais, arras, boulogne-sur-mer, lens, liévin, il peut être utile de vérifier la proximité avec le domicile du proche, les modalités d’accueil, la possibilité d’un rendez-vous et le régime dont il dépend. L’annuaire des solutions Ma Boussole Aidants recense les CPAM, MSA et SSI disponibles plus bas sur la page.

Comment la CPAM peut-elle orienter un aidant ?

La CPAM peut être contactée en ligne via le compte ameli, par téléphone, par courrier ou dans un accueil lorsque cela est possible localement. L’aidant doit toutefois rester vigilant : il ne peut pas toujours agir à la place du proche sans accord, procuration, mandat ou accès autorisé. Pour faire le point sur sa place auprès du proche, il peut aussi consulter les repères sur le fait de savoir si l’on est officiellement aidant.

Dans certaines situations, le service social de l’Assurance Maladie peut orienter les assurés fragilisés par une maladie, un accident, une perte d’autonomie ou une difficulté d’accès aux soins. Il peut aider à comprendre les démarches possibles et à être orienté vers d’autres interlocuteurs. Les aidants qui accompagnent une personne âgée peuvent aussi s’appuyer sur les premières démarches pour un proche âgé.

Les prestations à vérifier auprès de la CPAM ou de l’Assurance Maladie

Pour l’aidant lui-même, certaines situations peuvent aussi nécessiter de vérifier les droits liés au travail, aux congés, aux absences ou à l’accompagnement d’un proche. Les contenus sur les droits et démarches des aidants familiaux et sur les dispositifs d’aide pour les aidants permettent de repérer les démarches qui ne relèvent pas toujours directement de la CPAM.

Il faut distinguer les aides relevant de la CPAM ou de l’Assurance Maladie de celles qui peuvent dépendre de la CAF, de la MSA, du département, d’une caisse de retraite ou de la MDPH. Si l’aidant aide aussi un proche dans son quotidien, l’article sur la demande d’aide à domicile pour une personne âgée peut compléter la recherche de solutions.

Consultez les contacts CPAM dans le Pas-de-Calais dans l’annuaire des solutions Ma Boussole Aidants.